?一、金屬解毒劑

二巰基丙醇

??? 二巰基丙醇（BAL，dimercaprol）治療砷、無機汞、銻、鉍中毒有效，但在四小時之內(nèi)可全部代謝和排除，因而在急性中毒治療時需要多次給藥。每次按2.5～3.0mg/kg劑量肌肉注射，第1～2天每4小時一次；第3天每6小時一次；以后每日一次，共用10天。 BAL可使汞在體內(nèi)重新分布，但不能增加汞的排出量；它還可使有機汞由血液吸收到腦，故不宜用于有機汞中毒的治療。

　二巰基丙磺酸鈉

??? 二巰基丙磺酸鈉（DMPS，Sodium 2,3-dimercapto-1-propanesulfonate）DMPS是水溶性化合物，毒性比BAL小，可口服或注射。一般用其5%溶液肌肉注射。按5mg/kg肌肉注射，每日一次。對促排汞、烷基汞、砷、銅有效。砷化氫中毒不用。

二巰基丁二酸鈉

??? 二巰基丁二酸鈉（DMS，Sodium dimercaptosuccinate） 治療鉛中毒的效果類似Ca-EDTA;治療汞中毒的效果類似DMPS；尚可用于治療砷、銻中毒。每次0.5g，肌肉注射，一日2次。二巰基丁二酸（DMSA， dimercaptosuccinic acid）可口服，劑量每次0.25～0.50g,每日3次。

D-青霉胺

??? D-青霉胺（D-penicillamine）D-青霉胺能促使銅、鐵、鉛、汞、鋅由尿排出。D-青霉胺口服，每次0.3g,每日3次，連服5～7天為一療程；停藥2天開始下一療程。治療汞中毒以用N-乙酰-DL-青霉胺為好。

依地酸鈣

??? 依地酸鈣（Ca-EDTA,disodium calcium ethylene diamine tetraacetate）Ca-EDTA能螯合很多二價、三價金屬，主要用于治療鉛中毒。Ca-EDTA由胃腸吸收少，由靜脈或肌肉給藥，主要分布于細胞外液，在一小時內(nèi)由尿中排出50%。用藥后，細胞外液內(nèi)的鉛排出迅速，細胞內(nèi)鉛排出緩慢。長期用Ca-EDTA可引起微量元素缺乏，特別是缺鋅。
??? Ca-EDTA 1g溶于5%GS250～500ml中，靜脈滴注，每日1次，3天為一療程，停3～4天后進行第二療程。肌肉注射每次加2%普魯卡因2ml。

二乙烯三胺五乙酸三鈉鈣或促排靈

??? 二乙烯三胺五乙酸三鈉鈣或促排靈（CaNa3 DTPA,trisodium calcium diethylenetriamine pentaacetate）其作用、劑量類似Ca-EDTA,效果則比Ca-EDTA好。

Ca-EDTA

??? Ca-EDTA與BAL聯(lián)合用藥治療兒童急性鉛中毒比單用Ca-EDTA好，原因是兩者聯(lián)用有協(xié)同作用。Ca-EDTA可排出細胞外液中鉛，BAL可降低紅細胞內(nèi)的鉛。