現(xiàn)場人身傷害應(yīng)急預(yù)案
1 總則
1.1為了保護工作人員在現(xiàn)場施工中的身體健康和生命安全，確保在發(fā)生人身傷害事故時，能夠及時進行應(yīng)急救援，從而最大限度地降低事故給員工造成的傷害，特制訂本預(yù)案。
1.2根據(jù)橋梁施工特點，施工現(xiàn)場可能發(fā)生的安全事故有：火災(zāi)、中毒、爆炸、物體打擊、高空墜落、機械傷害、觸電、溺水等，應(yīng)急預(yù)案的人力、物資、技術(shù)準備主要針對這幾類事故。
2 適用范圍
本預(yù)案適用于項目部及所屬的各級施工隊，在施工過程中應(yīng)對人身傷害事故的應(yīng)急救援行動。各部門要根據(jù)各自施工特點，按本預(yù)案的要求，制定本單位的人身傷害應(yīng)急預(yù)案。
3 組織機構(gòu)和職責(zé)
3.1應(yīng)急指揮機構(gòu)：項目部成立應(yīng)急救援指揮部，實行首長負責(zé)制，指揮長：項目經(jīng)理
副指揮長：項目副經(jīng)理、總工程師、副總工程師
指揮部成員：各職能部門負責(zé)人、各工程部負責(zé)人和物資部負責(zé)。
3.1.1現(xiàn)場應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組：項目經(jīng)理為該小組組長，主管安全生產(chǎn)的項目副經(jīng)理、技術(shù)負責(zé)人為副組長；
3.1.2現(xiàn)場搶救保安組：項目部安質(zhì)環(huán)部負責(zé)人為組長，安全員及施工隊隊長為現(xiàn)場搶救保安組成員；
3.1.3公共關(guān)系協(xié)調(diào)組：項目經(jīng)理為組長，各部門經(jīng)理為公共關(guān)系協(xié)調(diào)組成員；
3.1.4后勤保障組：項目部辦公室主任為組長，辦公室全體人員為后勤服務(wù)組成員；
3.1.5應(yīng)急組織的分工及人數(shù)由項目副經(jīng)理根據(jù)事故現(xiàn)場需要靈活調(diào)配。
3.2職責(zé)
3.2.1現(xiàn)場應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：發(fā)生安全事故時，負責(zé)指揮現(xiàn)場搶救工作，向各搶救小組下達搶救指令任務(wù)，協(xié)調(diào)各組之間的搶救工作，隨時掌握各組最新動態(tài)并做出最新決策，第一時間向110、119、120、上級公司、業(yè)主方、當?shù)卣脖O(jiān)部門、公安部門求援或報告情況。
3.2.2平時應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員輪流值班，值班者必須住在施工現(xiàn)場，手機24小時開通，發(fā)生緊急事故時，在項目部應(yīng)急組長抵達前，值班者即為臨時救援組長。
3.2.3現(xiàn)場搶救保安組職責(zé)：采取緊急措施，盡一切可能搶救傷員及被困人員，負責(zé)現(xiàn)場的安全保衛(wèi)，保護現(xiàn)場，防止事故進一步擴大。
3.2.4公共關(guān)系協(xié)調(diào)組職責(zé)：負責(zé)聯(lián)系醫(yī)療救援，必要時聯(lián)系醫(yī)療救護機構(gòu)到現(xiàn)場進行醫(yī)療救護。
3.2.5后勤保障組職責(zé)：負責(zé)交通車輛的調(diào)配，緊急救援物資的征集及人員的餐飲供應(yīng)。
4 通信聯(lián)絡(luò)方式
4.1聯(lián)系方式：見附件1。
4.2項目部必須將110、119、120以及應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員的手機號碼、業(yè)主安全監(jiān)督、保衛(wèi)、醫(yī)療、消防部門電話號碼，明示于現(xiàn)場顯要位置。
5 應(yīng)急資源準備
5.1 應(yīng)急小組應(yīng)勘察、聯(lián)系好所在地急救醫(yī)院，確定營救路線。
5.2 將應(yīng)急通訊電話告訴每一員工，并在現(xiàn)場醒目處設(shè)置應(yīng)急通訊電話號碼。應(yīng)急指揮部及成員應(yīng)熟知這些號碼。
5.3 現(xiàn)場人員必須熟練掌握觸電、中毒、外傷等現(xiàn)場急救方法和消防器材的使用方法。
5.4 現(xiàn)場辦公室準備急救箱、簡易擔(dān)架、跌打損傷藥品等。
5.5 急救箱的配備應(yīng)以簡單和適用為原則，保證現(xiàn)場急救的基本需要，并可根據(jù)不同情況予以增減，定期檢查補充，如備一些常用的血壓計、聽診器、體溫計、棉球、棉簽、止血帶、止血鉗、三角巾、繃帶、膠布、夾板、酒精、碘酒、高錳酸鉀等，確保隨時可供急救使用。
5.6 急救箱要專人保管，但不要上鎖。定期更換超過消毒期的敷料和過期藥品，每次急救后要及時補充。同時放置在合適的位置，使現(xiàn)場人員都知道。
5.7 項目部必須根據(jù)項目現(xiàn)場地理地形和建筑物特點，應(yīng)在現(xiàn)場預(yù)先指定設(shè)置緊急集合點，并設(shè)置明顯標志牌，所有的現(xiàn)場人員都必須熟悉集合地點的位置。
6 應(yīng)急響應(yīng)
在緊急情況中，下列程序必須被嚴格執(zhí)行，以確保現(xiàn)場信息被及時準確地傳送到應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。
6.1 應(yīng)急報警程序
發(fā)生人身傷害事故時，現(xiàn)場人員應(yīng)立即應(yīng)用傷害急救知識（見附
件2）進行搶救傷員，同時撥打應(yīng)急聯(lián)絡(luò)電話，向應(yīng)急指揮部報告事故初步情況（事故發(fā)生的時間、地點、人員的傷亡及現(xiàn)場情況、事故的概況），應(yīng)急指揮部接到應(yīng)急救援報告后，根據(jù)事故初步情況，判斷事故的響應(yīng)級別。
6.1.1一般人身傷害事故（輕傷、重傷及死亡事故），啟動一級響應(yīng)，項目部啟動人身傷害應(yīng)急救援預(yù)案；
6.1.2重大人身傷害事故（一次事故中死亡3 人及以上，或一次
事故死亡和重傷合計達10 人及以上，未構(gòu)成特別重大人身事故的事件）以及特別重大人身傷害事故（一次事故中死亡達到10 人及以上的），立即向當?shù)卣?、上級公司匯報，報請當?shù)卣?、上級公司啟動?yīng)急管理預(yù)案，按當?shù)卣⑸霞壒镜膽?yīng)急管理預(yù)案進行應(yīng)急響應(yīng)。
6.1.3急性中毒、中暑事故：應(yīng)同時報告當?shù)匦l(wèi)生部門；易燃物品爆炸和火災(zāi)事故：應(yīng)同時報告當?shù)毓膊块T。
6.2 應(yīng)急指揮程序
6.2.1 發(fā)生人員傷害事故后，在場人員中最高職務(wù)者承擔(dān)人身傷害事故的臨時現(xiàn)場指揮，組織在場人員及時開展人員急救和事故現(xiàn)場的保護。
6.2.2 當指揮部成員到達后，臨時指揮人員應(yīng)立即匯報現(xiàn)場的應(yīng)急行動情況。
6.2.3 指揮部成員了解完情況后，立即組織各專業(yè)組，進行有組織的人員傷害救援行動。
6.2.4在需要的情況下，安全員必須點清疏散人員數(shù)目。
6.3 現(xiàn)場應(yīng)急救援程序
6.3.1 公共關(guān)系協(xié)調(diào)組負責(zé)聯(lián)系醫(yī)療救援，必要時聯(lián)系醫(yī)療救護機構(gòu)到現(xiàn)場進行醫(yī)療救護。
6.3.2 醫(yī)療救護人員接到報告立即到達現(xiàn)場，按常用的現(xiàn)場人員傷害急救知識，對傷害人員進行救治，根據(jù)現(xiàn)場的人員傷害情況，判斷是否應(yīng)申請社會醫(yī)療急救機構(gòu)幫助。
6.3.3 在進行醫(yī)療救治的同時，注意保護事故現(xiàn)場的物證。
6.3.4 在事故現(xiàn)場，現(xiàn)場應(yīng)急救援人員應(yīng)采取措施，防止事故的蔓延和擴大，防止造成二次傷害：
（1）防止殘留危險品發(fā)生燃燒、爆炸；
（2）防止燃燒后殘余灰燼發(fā)生復(fù)燃；
（3）防止有毒有害氣體造成人員中毒；
（4）防止發(fā)生救援人員高處墜落、物體打擊等事故；
（5）防止事故現(xiàn)場造成其它傷害事故的發(fā)生。
6.3.5 公共關(guān)系協(xié)調(diào)組確保事故現(xiàn)場通信聯(lián)絡(luò)暢通，收集事故現(xiàn)場的相關(guān)信息，及時向指揮部匯報，協(xié)助指揮部保持與各相關(guān)單位、上級公司、政府應(yīng)急機構(gòu)取得聯(lián)系，及時記錄相關(guān)信息并向指揮部報告。
6.3.6 后勤保障組負責(zé)車輛和救援物質(zhì)的準備。
6.4 善后處理程序
6.4.1 應(yīng)急辦公室接到事故報告后，組織現(xiàn)場搶救保安組對事故現(xiàn)場進行保護，防止人為的破壞。
6.4.2 后勤保障組協(xié)助相關(guān)人員對事故進行調(diào)查取證、詢問、攝像照相等事故調(diào)查工作。
6.4.3 后勤保障組做好事故傷亡人員家屬的安撫工作，依照政策負責(zé)事故善后處理及醫(yī)療救助等工作。
6.4.4 各部門負責(zé)統(tǒng)計本部門的人員傷害和財產(chǎn)損失情況，報應(yīng)急辦公室匯總。
6.4.5 后勤保障組負責(zé)與保險公司溝通，配合保險公司人員到現(xiàn)場核實損失情況，辦理有關(guān)保險理賠事項。
6.4.6 等事故調(diào)查和保險公司評估后，現(xiàn)場應(yīng)急救援組安排人員進行現(xiàn)場清理，整改，爭取在最短的時間內(nèi)恢復(fù)生產(chǎn)。
6.4.7 應(yīng)急辦公室做好應(yīng)急行動記錄、報告以及相關(guān)文件的收集歸檔，并對預(yù)案進行評價和完善。
7 應(yīng)急培訓(xùn)與演習(xí)
項目部每年組織一次施工現(xiàn)場人身傷害應(yīng)急演習(xí)；項目部應(yīng)定期組織現(xiàn)場應(yīng)急培訓(xùn)。
８ 預(yù)案的管理
8.1本預(yù)案由安質(zhì)環(huán)部組織制定、評審與持續(xù)改進工作。
8.2本預(yù)案每年評審更新改進一次。但在發(fā)生人身傷害并啟動實施本預(yù)案后，應(yīng)根據(jù)實施情況及時對預(yù)案進行更新更新和完善。
8.3本預(yù)案由安質(zhì)環(huán)部解釋。
8.4本預(yù)案由自發(fā)布之日起實施。
9附件1
聯(lián)系方式
10 附件2
常用的現(xiàn)場人員傷害急救知識
項目部名稱
年月日
附件1
聯(lián)系方式
附件2
常用的現(xiàn)場人員傷害急救知識
現(xiàn)場急救的基本原則：是在現(xiàn)場采取積極措施，保護傷員的生命，減輕傷情，減少痛苦，并根據(jù)傷情需要，迅速與醫(yī)療部門聯(lián)系救治。急救的關(guān)鍵是動作快，操作正確，任何拖延和操作錯誤，都會導(dǎo)致傷員傷情的加重或死亡。
1、觸電急救：首先要設(shè)法使觸電者迅速脫離電源，把與觸電者接觸的帶電設(shè)備脫離開，在脫離電源過程中救護者要注意保護自身的安全。使傷員平臥，解開衣領(lǐng)，清除呼吸道內(nèi)分泌物，如脈搏、呼吸不規(guī)則或已停止，立即就地迅速用心肺復(fù)蘇法進行搶救，并堅持不斷地進行，同時及時與醫(yī)療部門聯(lián)系，爭取醫(yī)務(wù)人員接替救治。在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前，不應(yīng)放棄現(xiàn)場搶救，更不能只根據(jù)沒有呼吸或脈搏的表現(xiàn)，判斷傷員死亡而放棄搶救。
2、外傷出血急救：用指壓法或在出血部位進行加壓包扎，并將傷員出血肢體抬高或舉高，以減少出血量，嚴禁使用電線、鐵絲、細繩等作為止血帶。對于高處墜落、撞擊、擠壓可能有胸腹內(nèi)臟破裂出血，傷員外觀無出血但表現(xiàn)面色蒼白，脈搏細弱，氣促，冷汗淋漓，四肢厥冷，煩躁不安，甚至神志不清等休克狀態(tài)，應(yīng)迅速躺平，抬高下肢，保持溫暖，速送醫(yī)院救治。
3、骨折急救：肢體骨折可用夾板或木棍等將斷骨上、下方兩個關(guān)節(jié)固定，避免骨折部位移動。開放性骨折伴有大出血的，先止血再因定。疑有頸椎損傷，使傷員平臥，并固定頸部不動。在骨折固定前不要移動傷員，以免加重傷員的痛苦和傷勢。
4、燒燙急救：電灼傷、火焰燒傷或高溫氣、水燙傷均應(yīng)保持傷口清潔，傷口用清潔布片覆蓋，防止污染，四肢燒傷時，先用清潔冷水沖洗。強酸或堿灼燙應(yīng)迅速脫去被濺染衣物，現(xiàn)場用大量清水沖洗，要徹底，然后用適當?shù)乃幬锝o予中和。送醫(yī)院途中，可給傷員多次少量口服糖鹽水。
5、高溫中暑急救：烈日直射頭部，環(huán)境溫度過高，飲水過少或出汗過多等可以引起中暑現(xiàn)象，其癥狀一般為惡心、嘔吐、胸悶、眩暈、嗜睡、虛脫，嚴重時抽搐、驚厥甚至昏迷。發(fā)生中暑事故時，立即將傷員從高溫環(huán)境或日曬環(huán)境轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處休息。用冷水擦浴，濕毛巾覆蓋身體，電風(fēng)扇吹風(fēng)，或在頭部放置冰袋等方法降溫，并及時給傷員口服鹽水，嚴重者送醫(yī)院治療。
6、眼睛受傷急救：輕度眼傷如眼進異物，可叫現(xiàn)場同伴翻開眼皮將異物排出；如眼中濺進化學(xué)物質(zhì)，要及時用水沖洗；嚴重眼傷時，讓傷者仰躺，施救者設(shè)法支撐其頭部，使其保持靜止不動；見到眼球鼓出或從眼球脫出的東西，不可把它推回眼內(nèi)。
7、中毒急救：救護人員要戴上呼吸器，盡快將中毒者從中毒地點轉(zhuǎn)移到空氣流通的地方，給中毒者吸氧，中毒者停止呼吸時，應(yīng)進行人工呼吸，注意對中毒者保曖，把中毒者的頭部側(cè)放，以免吸入嘔吐物導(dǎo)致窒息。
8、如發(fā)生其他事故，則按其他的急救知識、方法施救。
