8．3．1 應(yīng)急救援的組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)

　　化學(xué)事故應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)一般由以下幾方面組成：
　　1．應(yīng)急救援指揮中心(辦公室)。在化學(xué)事故應(yīng)急救援行動(dòng)中，組織和指揮化學(xué)事故應(yīng)急救援工作。平時(shí)應(yīng)組織編制化學(xué)事故應(yīng)急救援預(yù)案；做好應(yīng)急救援專(zhuān)家隊(duì)伍和互救專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍的組織、訓(xùn)練與演練；開(kāi)展對(duì)群眾進(jìn)行自救和互救知識(shí)的宣傳和教育；會(huì)同有關(guān)部門(mén)做好應(yīng)急救援的裝備、器材物品、經(jīng)費(fèi)的管理和使用；對(duì)化學(xué)事故進(jìn)行調(diào)查，核發(fā)事故通報(bào)。
　　2．應(yīng)急救援專(zhuān)家委員會(huì)(組)。在化學(xué)事故應(yīng)急救援行動(dòng)中，對(duì)化學(xué)事故危害進(jìn)行預(yù)測(cè)，為救援的決策提供依據(jù)和方案。
　　3．應(yīng)急救護(hù)站(隊(duì))。在事故發(fā)生后，盡快趕赴事故地點(diǎn)，設(shè)立現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療急救站，對(duì)傷員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)分類(lèi)和急救處理，并及時(shí)向醫(yī)院轉(zhuǎn)送。
　　4．應(yīng)急救援專(zhuān)業(yè)隊(duì)。在應(yīng)急救援行動(dòng)中，救援隊(duì)伍應(yīng)盡快地測(cè)定出事故的危害區(qū)域，檢測(cè)化學(xué)危險(xiǎn)物品的性質(zhì)及危害程度，在做好自身防護(hù)的基礎(chǔ)上，快速、有效實(shí)施救援，并做好毒物的清消、將傷員救出危險(xiǎn)區(qū)域和組織群眾撤離、疏散等。
　　凡涉及化學(xué)危險(xiǎn)物品的企業(yè)均應(yīng)建立本單位的救援組織機(jī)構(gòu)，明確救援執(zhí)行部門(mén)和專(zhuān)用電話(huà)，制定救援協(xié)作網(wǎng)，疏通縱橫關(guān)系，以提高應(yīng)急救援行動(dòng)中協(xié)同作戰(zhàn)的效能，便于做好事故自救。

8．3．2 應(yīng)急救援組織的必備條件

　　為了保證應(yīng)急救援組織能夠適應(yīng)應(yīng)急救援工作需要，應(yīng)急救援組織應(yīng)當(dāng)具備以下基本條件：
　　1．要有組織領(lǐng)導(dǎo)作保證
　　應(yīng)急救援體系涉及多個(gè)部門(mén)和方面，需要有較大的權(quán)威和有力的指揮、協(xié)調(diào)，單靠任何一個(gè)或者幾個(gè)部門(mén)都難以完成。因此，必須確定一名企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)(如經(jīng)理、廠長(zhǎng))來(lái)負(fù)責(zé)，以提供強(qiáng)有力的組織領(lǐng)導(dǎo)作保證。
　　2．必須配備懂得應(yīng)急救援知識(shí)的專(zhuān)業(yè)人員

　　應(yīng)急救援組織應(yīng)有了解各種危險(xiǎn)化學(xué)品性質(zhì)及其毒性，懂得各種應(yīng)急救援技術(shù)的專(zhuān)業(yè)人員。應(yīng)急救援人員必須經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)的培訓(xùn)和演練，使其了解國(guó)家及本行業(yè)的法律、法規(guī)及安全救護(hù)規(guī)程；熟悉應(yīng)急救援組織的任務(wù)和職責(zé)；掌握應(yīng)急救援行動(dòng)的方法、技能和注意事項(xiàng)；熟悉本單位安全生產(chǎn)情況和存在的危險(xiǎn)化學(xué)品的性能及毒性；掌握應(yīng)急救援器材、設(shè)備的性能、使用方法、常見(jiàn)故障處理和維護(hù)保養(yǎng)要求。

　　3．必須配備必要的應(yīng)急救援器材、設(shè)備

　　即根據(jù)本單位生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的性質(zhì)、特點(diǎn)以及應(yīng)急救援工作的實(shí)際需要，有針對(duì)、有選擇地配備應(yīng)急救援器材、設(shè)備。一般而言，化學(xué)事故的現(xiàn)場(chǎng)急救需要如下四類(lèi)器材與裝備：急救器材與藥品、防護(hù)用品、急救車(chē)輛和急救通訊工具。
　　(1)急救器材與藥品。包括一般性急救器材，如擴(kuò)音話(huà)筒、照明工具、帳篷、雨具、安全區(qū)指示標(biāo)志、急救醫(yī)療點(diǎn)及風(fēng)向標(biāo)志、檢傷分類(lèi)標(biāo)志、擔(dān)架等；常規(guī)與特殊急救器材，如呼吸氣囊或呼吸機(jī)、口對(duì)口呼吸管、心臟擠壓泵、三角巾、繃帶、無(wú)菌敷料、膠布、止血帶、四肢夾板、脊柱板等；必要的急救藥品，如止血用藥物、生理鹽水、葡萄糖注射液、主要解毒劑和排毒劑等。
　　(2)防護(hù)用品。進(jìn)入化學(xué)事故現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施救援的人員，在有毒氣泄漏中毒、化學(xué)性灼傷、缺氧窒息的情況下，必要配戴好個(gè)體防護(hù)器材如防毒面具、口罩、帽子、手套、防護(hù)衣褲等方可進(jìn)入污染現(xiàn)場(chǎng)。
　　(3)急救車(chē)輛。在緊急情況下，用于運(yùn)輸、監(jiān)護(hù)、搶救危重病人。其醫(yī)療器械的裝備和藥品配置，視各自的條件以及需要而定。但至少要配備以下幾類(lèi)急救裝備與藥品：擔(dān)架與運(yùn)送用品、止血用品、人工呼吸用具、夾板、繃帶、沖洗用具、護(hù)理應(yīng)急處理用品、消毒器具、急救箱等。
　　(4)急救通訊工具?，F(xiàn)場(chǎng)急救通訊工具的配置非常重要。在現(xiàn)在條件下現(xiàn)場(chǎng)急救可以做到配備：①電臺(tái)或車(chē)載電話(huà)；②手提移動(dòng)電話(huà)；③對(duì)講機(jī)；④BP機(jī)。一般情況下，化學(xué)事故應(yīng)急救援隊(duì)伍在執(zhí)行救援任務(wù)時(shí)，負(fù)責(zé)人至少要攜帶一部手提移動(dòng)電話(huà)或?qū)χv機(jī)，以便與現(xiàn)場(chǎng)指揮部或急救單位保持聯(lián)系。在平時(shí)，急救隊(duì)伍的骨干人員應(yīng)配備BP機(jī)，以便一旦發(fā)生化學(xué)事故時(shí)可以做到快速集結(jié)，快速反應(yīng)。

　　4．有應(yīng)付各種突發(fā)事故的應(yīng)急處理預(yù)案

　　即要預(yù)先制定事故發(fā)生時(shí)進(jìn)行緊急救援的組織、程序、措施、責(zé)任以及協(xié)調(diào)等方面的方案和計(jì)劃，并經(jīng)常組織救援人員演練。應(yīng)急救援預(yù)案必須做到重點(diǎn)突出，針對(duì)性強(qiáng)；應(yīng)急程序簡(jiǎn)單，步驟明確；統(tǒng)一指揮，責(zé)任明確。

8．3．3 應(yīng)急救援的組織實(shí)施

　　化學(xué)事故的應(yīng)急救援過(guò)程一般包括報(bào)警、緊急疏散、現(xiàn)場(chǎng)急救、溢出或泄漏處理和火災(zāi)控制等幾個(gè)方面。

　　1．事故報(bào)警

　　及時(shí)報(bào)警并傳遞事故信息，通報(bào)事故狀態(tài)，是使事故損失降低到最低水平的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。這個(gè)環(huán)節(jié)若處理得當(dāng)，可能會(huì)降低事故的嚴(yán)重程度，避免災(zāi)難性事故的發(fā)生。反之，一些小事故若處理不當(dāng)，延誤時(shí)間，也可能形成滅頂之災(zāi)。
　　當(dāng)發(fā)生突發(fā)性危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏或火災(zāi)爆炸事故時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)人員在保護(hù)好自身安全的情況下，應(yīng)及時(shí)檢查事故部位，并向有關(guān)人員和“119”報(bào)警；如果是發(fā)生在企業(yè)內(nèi)部，應(yīng)立即向當(dāng)班班長(zhǎng)、企業(yè)調(diào)度室報(bào)告：如果是在運(yùn)輸途中，則應(yīng)立即向當(dāng)?shù)貞?yīng)急救援部門(mén)或“119”報(bào)警。對(duì)于重大或?yàn)?zāi)害性的化學(xué)事故，應(yīng)盡早爭(zhēng)取社會(huì)救援，以便盡快控制事態(tài)發(fā)展。
　　報(bào)警的內(nèi)容應(yīng)包括：事故單位、事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、化學(xué)品名稱(chēng)和泄漏量、事故性質(zhì)(外溢、爆炸、火災(zāi))、危險(xiǎn)程度、有無(wú)人員傷亡及報(bào)警人姓名及聯(lián)系電話(huà)等。

　　2．緊急疏散

　　(1)建立警戒區(qū)域
　　事故發(fā)生后，應(yīng)根據(jù)化學(xué)品泄漏的擴(kuò)散情況或火焰輻射熱所涉及到的范圍建立警戒區(qū)，并在通往事故現(xiàn)場(chǎng)的主要干道上實(shí)行交通管制。
　　1)警戒區(qū)域的邊界應(yīng)設(shè)警示標(biāo)志并有專(zhuān)人警戒。
　　2)除消防及應(yīng)急處理人員外，其他人員禁止進(jìn)人警戒區(qū)域。
　　3)泄漏溢出的化學(xué)品為易燃品時(shí)，區(qū)域內(nèi)應(yīng)嚴(yán)禁一切火種和非防爆型工器具。
　　(2)緊急疏散
　　迅速將警戒區(qū)內(nèi)與事故應(yīng)急處理無(wú)關(guān)的人員撤離，以減少不必要的人員傷亡。緊急疏散時(shí)應(yīng)注意：
　　1)如事故物質(zhì)有毒時(shí)，必須佩戴合適的個(gè)體防護(hù)用品，并有相應(yīng)的監(jiān)護(hù)措施。
　　2)應(yīng)向上風(fēng)方向轉(zhuǎn)移；明確專(zhuān)人引導(dǎo)和護(hù)送疏散人員到安全區(qū)，并在疏散或撤離的路線(xiàn)上設(shè)立哨位，指明方向。
　　3)不要在低洼處滯留。
　　4)要查清是否有人留在污染區(qū)與著火區(qū)。

　　3．現(xiàn)場(chǎng)急救

　　在事故現(xiàn)場(chǎng)，化學(xué)品對(duì)人體可能造成的傷害為：中毒、窒息、凍傷、化學(xué)灼傷、燒傷等，進(jìn)行急救時(shí)，不論患者還是救援人員都需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)。當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)有人受到化學(xué)品傷害時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行以下處理：
　　(1)迅速將患者脫離現(xiàn)場(chǎng)并移至空氣新鮮處。
　　(2)呼吸困難時(shí)給氧；呼吸停止時(shí)立即進(jìn)行人工呼吸；心臟驟停應(yīng)立即進(jìn)行心臟按摩。
　　(3)皮膚污染時(shí)，脫去污染的衣服，用流動(dòng)清水沖洗，沖洗要及時(shí)、徹底、反復(fù)多次；頭面部灼傷時(shí)，要注意眼、耳、鼻、口腔的清洗。
　　(4)當(dāng)人員發(fā)生凍傷時(shí)，應(yīng)迅速?gòu)?fù)溫。復(fù)溫的方法是采用40～42℃的恒溫?zé)崴荩蛊錅囟忍岣咧两咏?；在?duì)凍傷的部位進(jìn)行輕柔按摩時(shí)，應(yīng)注意不要將傷處的皮膚擦破，以防感染。
　　(5)當(dāng)人員發(fā)生燒傷時(shí)，應(yīng)迅速將衣服脫去，用水沖洗降溫，用清潔布覆蓋刨傷面，避免傷面污染；不要任意把水泡弄破。患者口渴時(shí)，可適量飲淡鹽水或食鹽飲料。
　　(6)口服者，可根據(jù)物料性質(zhì)，對(duì)癥處理。
　　(7)經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)處理后，應(yīng)迅速護(hù)送至醫(yī)院救治。

　　4．泄漏控制

　　易燃化學(xué)品的泄漏處理不當(dāng)，隨時(shí)都有可能轉(zhuǎn)化為火災(zāi)爆炸事故，而火災(zāi)爆炸事故又常因泄漏事故蔓延而擴(kuò)大。因此，要成功地控制化學(xué)品的泄漏，必須事先進(jìn)行計(jì)劃，并且對(duì)化學(xué)品的化學(xué)性質(zhì)有充分的了解。

　　(1)泄漏處理注意事項(xiàng)

　　進(jìn)入泄漏現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理時(shí)，應(yīng)注意以下幾項(xiàng)：
　　1)進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)人員必須配備必要的個(gè)人防護(hù)器具。
　　2)如果所泄漏的化學(xué)品是易燃易爆的，應(yīng)嚴(yán)禁火種，并使用防爆型工器具。
　　3)應(yīng)急處理時(shí)嚴(yán)禁單獨(dú)行動(dòng)，要有監(jiān)護(hù)人，必要時(shí)用水槍、水炮掩護(hù)。

　　(2)泄漏控制

　　如果有可能的話(huà)，可通過(guò)控制化學(xué)品的溢出或泄漏來(lái)消除化學(xué)品的進(jìn)一步擴(kuò)散。這可以通過(guò)以下方法：
　　1)在應(yīng)急救援指揮部或企業(yè)調(diào)度室的統(tǒng)一指揮下進(jìn)行，通過(guò)關(guān)閉有關(guān)閥門(mén)、停止作業(yè)或通過(guò)采取改變工藝流程、物料走副線(xiàn)、局部停車(chē)、打循環(huán)、減負(fù)荷運(yùn)行等方法。
　　2)容器發(fā)生泄漏后，采取措施修補(bǔ)和堵塞裂口，制止化學(xué)品的進(jìn)一步泄漏，對(duì)整個(gè)應(yīng)急處理是非常關(guān)鍵的。能否成功地進(jìn)行堵漏取決于幾個(gè)因素：接近泄漏點(diǎn)的危險(xiǎn)程度、泄漏孔的尺寸、泄漏點(diǎn)處實(shí)際的或潛在的壓力、泄漏物質(zhì)的特性。

　　(3)對(duì)泄漏物的處理

　　泄漏被控制后，要及時(shí)將現(xiàn)場(chǎng)泄漏物進(jìn)行覆蓋、收容、稀釋、處理，使泄漏物得到安全可靠的處置，防止二次事故的發(fā)生。
　　泄漏物處置主要有四種方法：
　　1)圍堤堵截。如果化學(xué)品為液體，泄漏到地面上時(shí)會(huì)四處蔓延擴(kuò)散，難以收集處理。為此需要筑堤堵截或者引流到安全地點(diǎn)。對(duì)于貯罐區(qū)發(fā)生液體泄漏時(shí)，要及時(shí)關(guān)閉雨水閥，防止物料沿明溝外流。
　　2)稀釋與覆蓋。為減少大氣污染，通常是采用水槍或消防水帶向有害物蒸氣云噴射霧狀水，加速氣體向高空擴(kuò)散，使其在安全地帶擴(kuò)散。在使用這一技術(shù)時(shí)，將產(chǎn)生大量的被污染水，因此應(yīng)疏通污水排放系統(tǒng)。對(duì)于可燃物，也可以在現(xiàn)場(chǎng)施放大量水蒸氣或氮?dú)猓茐娜紵龡l件。對(duì)于易揮發(fā)物品，可用泡沫或其他覆蓋物品覆蓋外泄的物料，在其表面形成覆蓋層，抑制其蒸發(fā)。
　　3)收容(集)。對(duì)于大型泄漏，可選擇用隔膜泵將泄漏出的物料抽入容器內(nèi)或槽車(chē)內(nèi)；當(dāng)泄漏量小時(shí)，可用沙子、吸附材料、中和材料等吸收中和。
　　4)廢棄處理。將收集的泄漏物運(yùn)至廢物處理場(chǎng)所處置。用消防水沖洗剩下的少量物料，沖洗水排入含油污水系統(tǒng)處理。

　　5．火災(zāi)控制

　　危險(xiǎn)化學(xué)品容易發(fā)生火災(zāi)、爆炸事故，但不同的化學(xué)品以及在不同情況下發(fā)生火災(zāi)時(shí)，其撲救方法差異很大，若處置不當(dāng)，不僅不能有效撲滅火災(zāi)，反而會(huì)使災(zāi)情進(jìn)一步擴(kuò)大。此外，由于化學(xué)品本身及其燃燒產(chǎn)物大多具有較強(qiáng)的毒害性和腐蝕性，極易造成人員中毒、灼傷。因此，撲救危險(xiǎn)化學(xué)品火災(zāi)是一項(xiàng)極其重要又非常危險(xiǎn)的工作。從事危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)、使用、儲(chǔ)存、運(yùn)輸?shù)娜藛T和消防救護(hù)人員，平時(shí)應(yīng)熟悉和掌握危險(xiǎn)化學(xué)品的主要危險(xiǎn)特性及其相應(yīng)的滅火措施，并定期進(jìn)行防火演習(xí)，加強(qiáng)緊急事態(tài)時(shí)的應(yīng)變能力。

　　(1)滅火注意事項(xiàng)
　　發(fā)生化學(xué)品火災(zāi)時(shí)，滅火人員不應(yīng)單獨(dú)滅火，出口應(yīng)始終保持清潔和暢通，要選擇正確的滅火劑，滅火時(shí)還應(yīng)考慮人員的安全。

　　(2)滅火對(duì)策

　　1)撲救初期火災(zāi)。在火災(zāi)尚未擴(kuò)大到不可控之前，應(yīng)使用適當(dāng)?shù)囊苿?dòng)式滅火器來(lái)控制火災(zāi)。迅速關(guān)閉火災(zāi)部位的上下游閥門(mén)，切斷火災(zāi)事故地點(diǎn)的一切物料，然后立即啟用現(xiàn)有各種消防設(shè)備、器材撲滅初期火災(zāi)和控制火源。
　　2)對(duì)周?chē)O(shè)施采取保護(hù)措施。為防止火災(zāi)危及相鄰設(shè)施，必須及時(shí)采取冷卻保護(hù)措施，并迅速疏散受火勢(shì)威脅的物資。有的火災(zāi)可能造成易燃液體外流，這時(shí)可用沙袋或其他材料筑堤攔截飄散流淌的液體或挖溝導(dǎo)流將物料導(dǎo)向安全地點(diǎn)，另外，用毛海草簾堵住下水井、地漏等處，防止火焰蔓延。
　　3)火災(zāi)撲救。撲救危險(xiǎn)化學(xué)品火災(zāi)決不可盲目行動(dòng)，應(yīng)針對(duì)每一類(lèi)化學(xué)品，選擇正確的滅火劑和滅火方法來(lái)安全地控制火災(zāi)?；瘜W(xué)品火災(zāi)的撲救應(yīng)由專(zhuān)業(yè)消防隊(duì)來(lái)進(jìn)行。其他人員不可盲目行動(dòng)，待消防隊(duì)到達(dá)后，介紹物料介質(zhì)，配合撲救。
　　4)必要時(shí)采取堵漏或隔離措施，預(yù)防次生災(zāi)害擴(kuò)大。火災(zāi)撲滅后，仍然要派人監(jiān)護(hù)，清理現(xiàn)場(chǎng)，消滅余火。
　　應(yīng)急處理過(guò)程并非是按部就班地按以上順序進(jìn)行，而是根據(jù)實(shí)際情況盡可能同時(shí)進(jìn)行，如危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏，應(yīng)在報(bào)警的同時(shí)盡可能切斷泄漏源等等。
　　化學(xué)品事故的特點(diǎn)是發(fā)生突然，擴(kuò)散迅速，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，涉及面廣。一旦發(fā)生化學(xué)品事故，往往會(huì)引起人們的慌亂，處理不當(dāng)，又會(huì)引起二次災(zāi)害。因此，各企業(yè)應(yīng)制訂和完善化學(xué)品事故應(yīng)急救援預(yù)案，定期對(duì)員工進(jìn)行培訓(xùn)和組織演練，讓每一個(gè)員工都熟悉應(yīng)急方案，提高廣大員工應(yīng)付突發(fā)性災(zāi)害的應(yīng)變能力，做到遇災(zāi)不慌，臨陣不亂，正確判斷，正確處理，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)，減少傷亡。