甲方：____________________________________________________
乙方：____________________________________________________

為貫徹“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”方針，確保500kV輸電線路安全可靠供電及天然氣管道安全運行，根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國電力法》、《電力設(shè)施保護條例》、《電力設(shè)施保護條例實施細則》、《河南省供用電條例》、《城鎮(zhèn)燃氣設(shè)計規(guī)范》等法律法規(guī)，經(jīng)雙方協(xié)商一致，就電力設(shè)施保護相關(guān)事宜達成如下協(xié)議：
一、工程概況
匯通大道中壓燃氣管線起至磁五倉路西側(cè)調(diào)壓站，沿匯通大道南側(cè)敷設(shè)至聞洲瓷廠，全長1.8公里，該管線穿越500kV牡嘉Ⅰ線，距離46#塔D腿2.2米，不滿足《城鎮(zhèn)燃氣設(shè)計規(guī)范》（GB50028-2006）規(guī)定：中壓A級燃氣管道距電塔桿基礎(chǔ)接地體最小凈距10米的要求。? 同時也不滿足《110kV-750kV架空輸電線路設(shè)計規(guī)范》（GB50545-2010） 規(guī)定：輸電線路與甲類火災(zāi)危險性的生產(chǎn)廠房、甲類物品庫房、易燃、易爆材料堆場以及可燃或易燃、易爆液（氣）體儲罐的防火間距不應(yīng)小于桿高加3米，還應(yīng)滿足其他的相關(guān)規(guī)定。
500kV牡嘉Ⅰ線2006年建成投運。
匯通大道中壓燃氣管線自2014年建設(shè)，2015年建成投運。
二、安全責(zé)任
1、甲方有向乙方宣傳有關(guān)電力設(shè)施保護法律、法規(guī)的義務(wù)。
2、甲方對乙方主要負責(zé)人進行安全技術(shù)交底，告知現(xiàn)場及附近區(qū)域內(nèi)的帶電線路、危險點及預(yù)防措施，雙方簽字確認，記錄存檔備查。
3、甲方有權(quán)對發(fā)現(xiàn)的重大問題提出整改要求，對不落實整改措施的，有權(quán)要求停工整頓并上報當(dāng)?shù)卣嚓P(guān)部門。
4、甲方在該區(qū)域內(nèi)進行動火作業(yè)時，應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)，并告知乙方，乙方應(yīng)及時安排人員到現(xiàn)場協(xié)助監(jiān)督檢查安全措施的落實情況。
5、乙方必須嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)安全生產(chǎn)方針、政策、法律、法規(guī)等，執(zhí)行本行業(yè)部門的有關(guān)安全生產(chǎn)的規(guī)章和制度，負責(zé)按照有關(guān)規(guī)定有序、文明組織施工，統(tǒng)一施工安全管理，采取必要的措施，消除安全隱患。
6、乙方按照《匯通大道改管施工方案》，將桿塔基礎(chǔ)為中心半徑30米以內(nèi)的鋼制燃氣管道全部更換為PE燃氣管道（材質(zhì)為PE100，壁厚為SDR11），同時在管道外圍修筑防護墻。
7、乙方應(yīng)加強該區(qū)域燃氣管道的運行及維護，防范發(fā)生爆炸、爆燃等事故，該區(qū)段內(nèi)若發(fā)生燃氣泄漏、爆燃等危及情況時，乙方應(yīng)及時通知甲方，便于甲方采取應(yīng)急處置措施。
8、乙方若在該區(qū)域內(nèi)進行燃氣管道改造或其他施工時，應(yīng)提前告知甲方，同時確保施工機械保持與裸露的高壓帶電導(dǎo)線不低于8.5米安全距離
9、乙方按照甲方制定的《500kV牡嘉Ⅰ線46#接地改造方案》，對接地進行施工改造，保證線路安全運行。
10、乙方在電力設(shè)施附近設(shè)置明顯的安全警示標(biāo)識和警告標(biāo)志，如：下有燃氣管道，禁止動火作業(yè)等。
11、乙方負責(zé)保證提供給甲方的文件資料正確、完整、有效。
12、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，指定以下人員為現(xiàn)場協(xié)調(diào)聯(lián)系人，負責(zé)現(xiàn)場施工檢查以及以后的維護、改造等協(xié)調(diào)事宜：
乙方負責(zé)人及聯(lián)系方式：_________________________________
甲方負責(zé)人及聯(lián)系方式：_________________________________
四、違約責(zé)任
1、發(fā)生安全事故，乙方應(yīng)按有關(guān)規(guī)定立即上報政府有關(guān)部門，同時按政府有關(guān)要求進行處理。
2、乙方違反本協(xié)議約定導(dǎo)致電力設(shè)施發(fā)生破壞、損壞、停電等事件，乙方承擔(dān)所有責(zé)任；造成甲方損失的，甲方有向乙方索賠的權(quán)利。
六、補充條款
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六、附則
1、甲乙雙方自本協(xié)議簽訂后都應(yīng)嚴(yán)格履行協(xié)議，在協(xié)議執(zhí)行過程中如有矛盾，雙方協(xié)調(diào)解決，協(xié)商不成的可向仲裁委員會、人民法院提請仲裁或訴訟。
2、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，雙方簽字、蓋章后生效。
3、本協(xié)議有效期限：自?????? 年????? 月??? 日起至?????? 年
????? 月???? 日止。

甲方（章）：?????????????????????? 乙方（章）：

負責(zé)人：????????????????????????? 負責(zé)人：

聯(lián)系電話：??????????????????????? 聯(lián)系電話：
簽訂時間：____年__月__日