一、職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病
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1.什么是職業(yè)??？
職業(yè)病，是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。
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2.什么是職業(yè)禁忌？
職業(yè)禁忌，是指勞動(dòng)者從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)病危害因素時(shí)，比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病危害和罹患職業(yè)病或者可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重，或者在從事作業(yè)過(guò)程中誘發(fā)可能導(dǎo)致對(duì)他人生命健康構(gòu)成危險(xiǎn)的疾病的個(gè)人特殊生理或者病理狀態(tài)。
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3.什么是職業(yè)病危害？
職業(yè)病危害，是指對(duì)從事職業(yè)活動(dòng)的勞動(dòng)者可能導(dǎo)致職業(yè)病的各種危害。
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4.職業(yè)病危害因素有哪些？
職業(yè)病危害因素包括職業(yè)活動(dòng)中存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物因素以及在作業(yè)過(guò)程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有害因素。
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5.職業(yè)病的主要特點(diǎn)是什么？
（1）病因明確，病因即職業(yè)性有害因素。
（2）所接觸的病因大多是可檢測(cè)的，需達(dá)到一定的強(qiáng)度（濃度或劑量）才能致病。
（3）在接觸同一因素的人群中常有一定的發(fā)病率，很少只出現(xiàn)個(gè)別病人。
（4）大多數(shù)職業(yè)病如能早期診斷、處理，康復(fù)效果較好，但有些職業(yè)病，目前尚無(wú)特效療法，只能對(duì)癥綜合處理，故發(fā)現(xiàn)愈晚，療效愈差。
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6.職業(yè)病的診斷由什么機(jī)構(gòu)承擔(dān)？
職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)由省級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)依法獨(dú)立行使診斷權(quán)，并對(duì)其做出的論斷結(jié)論承擔(dān)責(zé)任。
勞動(dòng)者可以選擇用人單位所在地或本人居住地的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷。
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7.申請(qǐng)職業(yè)病診斷時(shí)，需提供哪些資料？
（1）職業(yè)史、既往史；
（2）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件；
（3）工作場(chǎng)所歷年職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)資料；
（4）診斷機(jī)構(gòu)要求提供的其他必需的有關(guān)材料。
用人單位和有關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照診斷機(jī)構(gòu)的要求，如實(shí)提供必要的資料。
8.職業(yè)病診斷的診斷依據(jù)是什么？
職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)依據(jù)職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合職業(yè)病危害接觸史、工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)與評(píng)價(jià)、臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果等資料，進(jìn)行綜合分析做出。
對(duì)不能確認(rèn)的疑似職業(yè)病病人，可以經(jīng)必要的醫(yī)學(xué)檢查或者住院觀察后，再做出診斷。
沒(méi)有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系的，在排除其他致病因素后，應(yīng)當(dāng)診斷為職業(yè)病。
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9.職業(yè)病病人應(yīng)依法享受國(guó)家規(guī)定的哪些職業(yè)病待遇？
用人單位應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，安排職業(yè)病病人進(jìn)行治療、康復(fù)和定期檢查。
用人單位對(duì)不適宜繼續(xù)從事原工作的職業(yè)病病人，應(yīng)當(dāng)調(diào)離原崗位，并妥善安置。
用人單位對(duì)從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動(dòng)者，應(yīng)當(dāng)給予適當(dāng)崗位津貼。
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10.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)有哪些內(nèi)容？
職業(yè)健康監(jiān)護(hù)主要包括職業(yè)健康檢查、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理等內(nèi)容。職業(yè)健康檢查包括上崗前、在崗期間、離崗時(shí)和應(yīng)急的健康檢查。用人單位應(yīng)當(dāng)建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。
11.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案包括哪些內(nèi)容？
（1）勞動(dòng)者職業(yè)史、既往史和職業(yè)病危害接觸史；
（2）相應(yīng)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)結(jié)果；
（3）職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況；
（4）職業(yè)病診療等勞動(dòng)者健康資料。
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12.為什么要進(jìn)行職業(yè)性有害因素測(cè)定？
生產(chǎn)環(huán)境中粉塵、毒物濃度愈高，噪聲、高頻強(qiáng)度愈大，對(duì)勞動(dòng)者的健康損害也愈大。通過(guò)經(jīng)常的、有代表性的測(cè)定，才能知道所接觸的職業(yè)性有害因素的濃度或強(qiáng)度是否符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，從而客觀地評(píng)價(jià)生產(chǎn)環(huán)境的衛(wèi)生狀況。通過(guò)測(cè)定，既可為改進(jìn)防護(hù)設(shè)施提供依據(jù)，也可為鑒定防護(hù)設(shè)施效果提供數(shù)據(jù)。
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二、常見(jiàn)作業(yè)的職業(yè)危害
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13.工作場(chǎng)所中存在的職業(yè)病危害因素主要有哪些?
??? (1)化學(xué)因素： 生產(chǎn)性毒物，如鉛、苯系物、氯、汞等；生產(chǎn)性粉塵，如矽塵、石棉塵、煤塵、有機(jī)粉塵等。
??? (2)物理因素：主要為異常氣象條件如高溫、高濕、低溫等；異常氣壓如高氣壓、低氣壓等；噪聲及振動(dòng)；非電離輻射如可見(jiàn)光、紫外線、紅外線、激光、射頻輻射等；電離輻射如X射線等 。
??? (3)生物因素：如動(dòng)物皮毛上的炭疽桿菌、布氏桿菌；其他如森林腦炎病毒等傳染性病原體。
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14.耐火磚生產(chǎn)有哪些職業(yè)危害？
耐火磚生產(chǎn)中的主要的職業(yè)危害是粉塵，破碎、篩分、配料運(yùn)輸、出窯等均有粉塵產(chǎn)生，硅磚生產(chǎn)粉塵危害最大，矽肺發(fā)病率亦高。窯工接觸高溫和強(qiáng)熱輻射。制瀝青磚作瀝青加熱時(shí)，有瀝青蒸氣散發(fā)。供隧道窯燃燒的煤氣發(fā)生爐，可有一氧化碳逸出。各種機(jī)器設(shè)備均可產(chǎn)生噪聲。
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15.油漆作業(yè)有哪些職業(yè)危害？
油漆作業(yè)的主要職業(yè)危害是吸入有機(jī)溶劑蒸氣。各種漆都是由成膜物質(zhì)（各種樹(shù)脂)）、溶劑、顏料、干燥劑、添加劑組成。普通油漆通常用汽油作溶劑，環(huán)氧鐵紅底漆含少量二甲苯。浸漆主要含甲苯，也有少量苯。噴漆（硝基漆）及其稀釋劑（香蕉水）中含多量苯或甲苯、二甲苯，在無(wú)防護(hù)情況下噴漆，作業(yè)場(chǎng)所空氣中苯濃度相當(dāng)高，對(duì)噴漆工人危害極大。
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16.電鍍作業(yè)有哪些職業(yè)危害？
電鍍作業(yè)的主要職業(yè)危害是接觸多種有害氣體和溶液。用有機(jī)溶劑去油時(shí)，有汽油、三氯乙烯等有機(jī)溶劑蒸氣逸出。使用強(qiáng)酸的工序均有酸霧逸出。浸蝕時(shí)酸霧逸出量最大，對(duì)粘膜有腐蝕作用，并可引起牙酸蝕病，強(qiáng)酸溶液濺到皮膚上可立即引起灼傷。鉻電鍍時(shí)鍍?cè)阒車諝庵秀t酸霧濃度較高，長(zhǎng)期接觸可發(fā)生鼻中隔穿孔、皮膚潰瘍、皮炎、濕疹，有些人可發(fā)生支氣管哮喘。鍍鎳時(shí)接觸硫酸鎳可引起皮炎和濕疹。采用堿性鉻鹽電鍍時(shí)，可有氰化氫逸出，若鍍液中的氰化物遇酸，可產(chǎn)生高濃度氰化氫，能引起急性中毒甚至威脅生命。
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17.水泥生產(chǎn)有哪些職業(yè)危害？
水泥生產(chǎn)中主要職業(yè)危害是粉塵，粉碎、研磨、過(guò)篩、配料、出窯、包裝等工序都有大量粉塵產(chǎn)生。通常，生料中游離二氧化硅含量約10%，熟料含1.7～9.0%，成品水泥含1.2 ～2.6%。長(zhǎng)期吸入生料粉塵可引起矽肺，吸入燒成后的熟料或水泥粉塵可引起水泥塵肺。水泥遇水或汗液，能生成氫氧化鈣等堿性物質(zhì)，刺激皮膚引起皮炎，進(jìn)入眼內(nèi)引起結(jié)膜炎、角膜炎。原料烘干、立窯煅燒（145℃）等作業(yè)地帶，有高溫、熱輻射。此外，各種設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)，可產(chǎn)生不同程度的噪聲。
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18.印染工業(yè)有哪些職業(yè)危害？
印染工業(yè)主要職業(yè)危害是高溫、高濕及染料中的毒物。燒毛氣溫高。煮煉、漂白、干燥、染印等過(guò)程相對(duì)濕度可達(dá)80%以上，夏季室溫可達(dá)40℃。用次氯酸鈉漂白及最后酸洗都有氯氣產(chǎn)生。染色中使用強(qiáng)酸、強(qiáng)堿可引起酸堿灼傷和酸霧刺激，在調(diào)配和使用苯胺染料時(shí)，可接觸苯胺液體或蒸氣。在不溶性偶氮染料重氮化過(guò)程中，有氮氧化物逸出。此外苯胺類染料和熒光增白劑可能有致癌作用。
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19.磚瓦生產(chǎn)有哪些職業(yè)危害？
磚瓦的原料主要是粘土，粘土中二氧化硅含量達(dá)55.5～71.6%。其次含有三氧化二鋁、三氧化二鐵和少量氧化鈣、氧化鎂。磚瓦生產(chǎn)基本過(guò)程包括破碎、過(guò)篩、攪拌、成型（制坯）、干燥、焙燒（小型磚瓦廠多用圓窯)、出窯。在破碎、過(guò)篩、攪拌直到焙燒出窯的過(guò)程中都有較高濃度的含二氧化硅的粉塵產(chǎn)生。焙燒、干燥工序有一氧化碳產(chǎn)生，并有高溫和熱輻射存在。用機(jī)械作磚瓦坯成型和切磚，可產(chǎn)生較強(qiáng)噪聲。
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20.鑄造作業(yè)有哪些職業(yè)危害？
粉塵是鑄造作業(yè)的主要職業(yè)危害，在砂型鑄造中的碾碎、篩砂、混砂、造型、開(kāi)箱、清砂、噴吵及蠟型鑄造中的涂砂、消除砂殼等工序，都有粉塵產(chǎn)生。長(zhǎng)期吸入鑄造粉塵可引起鑄工塵肺。熔爐、熔化的金屬和熱鑄件都是熱源，熔煉工和澆鑄工受到高溫、強(qiáng)熱輻射影響。熔煉和澆鑄過(guò)程有一氧化碳和二氧化硫產(chǎn)生。用酚醛樹(shù)脂或脲醛樹(shù)脂作型芯粘結(jié)劑時(shí)，可產(chǎn)生甲醛和氨。蠟型鑄造也能產(chǎn)生大量的氨。鑄黃銅時(shí)有氧化鋅煙塵產(chǎn)生，吸入后引起鑄造熱。造型機(jī)、搗固機(jī)、噴吵機(jī)、落砂機(jī)、風(fēng)動(dòng)工具和砂輪，可產(chǎn)生噪聲、振動(dòng)。